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Darf ich Copilot
in der Praxis nutzen?

Stand · EU AI Act i.d.F. der Digital-Omnibus-Verordnung (EU) 2026/1744

Daniel Kleiboldt · Legal Engineer · Aktualisiert 14.10.2026 · ~5 Min. Lesezeit

Kurzantwort

Ohne Patientenbezug ja. Mit Patientendaten hängt es am Konto und am Bericht. Der Copilot im privaten Microsoft-Konto scheidet aus, kein Auftragsverarbeitungsvertrag, Training standardmäßig an.

Microsoft 365 Copilot mit Unternehmenskonto hat Auftragsverarbeitungsvertrag, Trainingsausschluss und läuft für EU-Kunden in der EU Data Boundary. Für die Kassenpraxis bleibt § 393 SGB V zu klären. Microsoft legt C5-Berichte für Azure und Microsoft 365 vor, ob Ihr Dienst in Ihrer Region im Prüfumfang steht, sagt der Bericht. Dazu die Verpflichtung nach § 203 StGB bis zum Support von Microsoft.

Die Anthropic-Modelle in Copilot sind von der EU Data Boundary ausgenommen und für EU-Kunden standardmäßig aus.

01Überblick

Vier Punkte, die Sie kennen sollten.

  • 01Der Copilot im privaten Microsoft-Konto ist ein Verbraucherdienst. Kein Auftragsverarbeitungsvertrag, Training standardmäßig an. Für Patientendaten scheidet er aus.
  • 02Microsoft 365 Copilot mit Unternehmenskonto läuft unter dem Microsoft-Auftragsverarbeitungsvertrag, ohne Training und für EU-Kunden innerhalb der EU Data Boundary. Microsoft steht im EU-US Data Privacy Framework.
  • 03Für die Kassenpraxis bleibt § 393 SGB V die offene Ebene. Microsoft legt C5-Berichte für Azure und Microsoft 365 im Service Trust Portal vor. Ob der konkret genutzte Dienst, etwa Copilot oder Azure OpenAI in Ihrer Region, im Prüfumfang steht, lesen Sie im Bericht nach.
  • 04Die Anthropic-Modelle in Copilot sind von der EU Data Boundary ausgenommen und für EU-Kunden standardmäßig aus. Lassen Sie den Schalter, wo er ist.
02Stufen

Vier Wege zu Copilot, und was jeder regelt.

In der Kassenpraxis in dieser Reihenfolge geprüft. Zuerst das C5-Testat nach § 393 SGB V, dann die Verpflichtung nach § 203 StGB, dann der Datenschutz. Stand der Anbieterangaben: 2. November 2026.

Copilot im privaten Microsoft-KontoGeschlossen. Der Auftragsverarbeitungsvertrag gilt nach Microsofts Angabe nur für Organisationen. Das Training mit Ihren Eingaben ist standardmäßig an, abstellbar im Konto. Eine wählbare Datenregion ist nicht dokumentiert. Was für private Konten bei ChatGPT und Claude gilt, gilt hier gleichermaßen.
Microsoft 365 Copilot und Copilot Chat mit UnternehmenskontoIm Einzelfall zu prüfen. Microsoft ist Auftragsverarbeiter unter dem Products and Services DPA, Prompts, Antworten und Daten aus Microsoft Graph werden nicht für das Training der Modelle genutzt, und für EU-Kunden ist Copilot ein Dienst der EU Data Boundary. Das Abuse Monitoring mit menschlicher Sichtung hat Microsoft für Copilot abbestellt. Offen bleibt, ob Copilot im C5-Bericht für Microsoft 365 im Prüfumfang steht, und offen bleibt, wie weit die Verpflichtung nach § 203 StGB in der Kette reicht.
Azure OpenAI in Microsoft Foundry ModelsIm Einzelfall zu prüfen. Dasselbe Modell wie bei OpenAI, in Microsofts Cloud. Bei Standard- oder Data-Zone-Bereitstellung bleibt die Verarbeitung in der gewählten Geografie, EU-Regionen sind unter anderem Germany West Central, Sweden Central und West Europe; Global-Bereitstellungen verarbeiten weltweit. Kein Training, kein Zugriff für OpenAI. Das Abuse Monitoring kann eine menschliche Prüfung auslösen, für EWR-Bereitstellungen durch Prüfer im EWR; Modified Abuse Monitoring gibt es auf Antrag. Das C5-Testat ist für diesen Dienst und diese Region im Azure-Bericht nachzuweisen.
Anthropic-Modelle in CopilotFür EU-Kunden standardmäßig aus, so lassen. Anthropic ist Unterauftragsverarbeiter von Microsoft, die Modelle sind nach Microsofts Angabe derzeit von der EU Data Boundary ausgenommen. In der Variante mit Datenaufbewahrung handelt Anthropic als eigenständiger Verarbeiter außerhalb des Microsoft-Vertrags. Die Einordnung von Claude steht auf der Claude-Seite.

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03Prüfebenen

Drei Ebenen, an denen Copilot gemessen wird.

Bei Microsoft ist keine der drei Ebenen von vornherein geschlossen. Deshalb entscheidet hier der Bericht.

§ 393 SGB V, das C5-TestatMicrosoft prüft Azure nach BSI C5:2020 zusammen mit SOC 2 Typ 2, der Bericht liegt im Service Trust Portal, ebenso ein C5-Bericht für Microsoft 365. Welche Dienste im Prüfumfang stehen, steht in den Anlagen dieser Berichte. Für die Praxis zählt der konkret genutzte Dienst in der konkret genutzten Region, und die Kundenkriterien aus dem Bericht sind von der Praxis selbst umzusetzen. Betreibt ein IT-Dienstleister eine eigene Cloud-Schicht dazwischen, braucht diese ein eigenes Testat, das Microsoft-Testat deckt nur die Microsoft-Schicht.
§ 203 StGB, die VerpflichtungsketteFür Deutschland gibt es nach Angaben von Microsoft-Partnern eine Zusatzvereinbarung für Berufsgeheimnisträger zum Kundenvertrag, bezogen über den Vertriebspartner. Ob sie Copilot, Azure OpenAI und die Unterauftragsverarbeiter erfasst, steht im Text, den Sie sich vorlegen lassen. Ihr IT-Dienstleister kann die Support-Ingenieure von Microsoft nicht selbst verpflichten, deshalb braucht die Kette eine Bestätigung je Unterauftragnehmer. Die drei Belege dafür stehen im § 203-Beitrag.
DSGVO, Vertrag und TransferAuftragsverarbeitungsvertrag und Trainingsausschluss sind geregelt, Microsoft Corporation ist im EU-US Data Privacy Framework aktiv gelistet, und die EU Data Boundary hält den Verkehr für EU-Kunden in der EU. Die Frage nach dem Zugriff einer US-Muttergesellschaft bleibt daneben bestehen. Die Speicherung der Copilot-Interaktionen steuern Sie über Aufbewahrungsrichtlinien in Purview, eine Standardfrist nennt Microsoft nicht.
04Zulässig

Wofür Praxen Copilot ohne Bedenken nutzen.

Die Zulässigkeit hängt am Anlass. Diese drei kommen ohne Patientenbezug aus.

Texte, die niemand gern schreibtPatienteninformationen, Aushänge, Absagen, Einladungen zur Vorsorge, in Word und Outlook direkt an der Stelle, wo sie entstehen.
Verwaltung und OrganisationDienstpläne in Excel, Stellenanzeigen, Ablaufbeschreibungen, das Protokoll der Teambesprechung aus Teams. Hier arbeitet Copilot wie ein Assistent für Bürotexte.
Fachliches nachschlagenEinen Leitlinienabschnitt zusammenfassen, einen Begriff erklären. Was Sie weiterverwenden, prüfen Sie an der Quelle.
05Fragen

Was Ärzte zu Copilot fragen.

01Darf ich Microsoft Copilot in meiner Arztpraxis nutzen?

Mit privatem Microsoft-Konto nicht für Patientendaten, dort fehlt der Auftragsverarbeitungsvertrag und das Training ist standardmäßig an. Mit Unternehmenskonto hängt die Antwort für die Kassenpraxis daran, ob der genutzte Dienst im C5-Bericht steht, den Microsoft im Service Trust Portal vorlegt, und ob die Verpflichtungskette nach § 203 StGB, einschließlich der Zusatzvereinbarung für Berufsgeheimnisträger, bis zu Microsofts Support dokumentiert ist. Ohne Patientenbezug können Sie Copilot wie jeden anderen Assistenten nutzen.

02Hat Microsoft ein C5-Testat?

Microsoft lässt Azure nach BSI C5:2020 prüfen, zusammen mit SOC 2 Typ 2, und legt daneben einen C5-Bericht für Microsoft 365 vor. Beide Berichte liegen im Service Trust Portal, das eine Anmeldung verlangt. Welche Dienste im Prüfumfang stehen, listet der Bericht in seinen Anlagen, und der Prüfzeitraum steht auf dem Deckblatt; der letzte Azure-Bericht, den Microsoft öffentlich nennt, trägt den Stichtag 31. März 2025. Ob Microsoft 365 Copilot oder Azure OpenAI in Ihrer Region darunter sind, lesen Sie dort nach, bevor Sie es annehmen.

03Reicht die EU Data Boundary für § 393 SGB V?

Nein. Die EU Data Boundary beantwortet, wo verarbeitet wird. § 393 SGB V verlangt daneben ein aktuelles C5-Testat der datenverarbeitenden Stelle für die Basiskriterien, eine Niederlassung im Inland und die Umsetzung der Kundenkriterien aus dem Prüfbericht durch die Praxis. Standort und Testat sind zwei Fragen.

04Ist Azure OpenAI besser als ChatGPT direkt bei OpenAI?

Beim Transfer ja, weil Microsoft im Data Privacy Framework gelistet ist und OpenAI nicht, und weil eine EU-Region wählbar ist. Beim Modell selbst ändert sich nichts. Für die Kassenpraxis bleibt der Nachweis, dass Azure OpenAI in der gewählten Region im C5-Prüfumfang steht, und die Verpflichtung nach § 203 StGB bis zum Support der Plattform. Das Abuse Monitoring kann eine menschliche Sichtung durch Microsoft-Prüfer auslösen, abstellbar nur auf Antrag.

05Warum soll ich die Anthropic-Modelle in Copilot nicht einschalten?

Weil sie nach Microsofts eigener Angabe derzeit von der EU Data Boundary ausgenommen sind. Für EU-Kunden sind sie deshalb standardmäßig aus. Wer sie einschaltet, verlässt den Rahmen, den die EU Data Boundary für den Rest von Copilot zusagt, und in der Variante mit Datenaufbewahrung verarbeitet Anthropic außerhalb des Microsoft-Vertrags.

06Was muss das Team über Copilot wissen?

Dass Copilot in Outlook und Word genauso Patientendaten sieht wie der Mensch davor. Ein Arztbrief, der in Word liegt, ist für Copilot zugänglich, sobald jemand ihn in den Prompt zieht. Die Regel aus Art. 4 EU AI Act, Maßnahmen für die KI-Kompetenz des Teams, trifft hier den Alltag, weil das Tool in den Programmen steckt, die ohnehin jeden Tag offen sind.

Copilot läuft schon
in Ihrer Praxis?

Dann kläre ich mit Ihnen in einer Ersteinschätzung, was im Bericht für Ihren Dienst steht, welche Nutzung bleiben kann und was umgestellt werden muss, ohne Rechtsberatung im Einzelfall. Sie bekommen 60 Minuten per Video und ein schriftliches Memo, pauschal 490 € netto.

Ersteinschätzung anfragen

07Autor

Daniel Kleiboldt

Legal Engineer · Jurist, LL.M., Software Engineer

Berät Praxen, MVZ und Kliniken zu EU AI Act, DSGVO und Haftungsfragen beim KI-Einsatz. Lehrauftrag an der Hochschule Neu-Ulm (HNU).

Stand14.10.2026
FundstelleLegal Engineer
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